Boletín de la IACM del 22 de enero de 2008

IACM
Plantactiva

IACM* Israel: Los pacientes pueden obtener permiso del gobierno
para consumir cannabis con fines médicos
* Ciencia: La nabilona tiene menor capacidad analgésica que la
dihidrocodeína en pacientes con dolor neurológico
* Canadá: Según un tribunal federal, la ley que permite a los
cultivadores de cannabis ofertar su producto a un solo paciente
es inconstitucional

1.

Israel: Los pacientes pueden obtener permiso del gobierno para
consumir cannabis con fines médicos

Una clínica de Tel Aviv ha comenzado hace seis meses a dar
discretamente cannabis a enfermos de SIDA y cáncer, de forma
legal y con la aprobación del Ministerio de Sanidad. Según la
legislación israelí, el cannabis puede ser utilizado legítimamente
como un medicamento si un paciente obtiene permiso especial
de la Secretaría de Sanidad. El cannabis es cultivado en Israel.

El fármaco está aprobado en general para los pacientes de
cáncer, SIDA e inflamación intestinal crónica. La clínica, que el
Ministerio de Sanidad se ha negado a identificar públicamente,
le da cannabis, en pequeñas cantidades y de forma controlada, a
los pacientes que presentan dicho permiso. Un portavoz de la
Asociación de Cáncer de Israel dijo que el cannabis podría
reducir los efectos secundarios en algunos pacientes que se
someten a quimioterapia u otros tratamientos, y la organización
considera la posibilidad de añadir esta información en su página
de Internet.

Artículo disponible en:
Http://www.jpost.com/servlet/Satellite?cid=1198517303901&p
agename=JPost%2FJPArticle% 2FShowFull

(Fuente: Jerusalem Post, del 6 de enero de 2008, comunicación
personal del Dr. Raphael Mechoulam)

2.

Ciencia: La nabilona tiene menor capacidad analgésica que la
dihidrocodeína en pacientes con dolor neurológico

Un estudio clínico realizado en tres hospitales del Reino Unido
ha demostrado que la nabilona a dosis diaria máxima de 2 mg es
menos eficaz que la dihidrocodeina a dosis diaria máxima de
240 mg en la reducción del dolor en 96 pacientes con neuralgia
crónica. La nabilona es un derivado sintético del THC, y unos 2
mg de nabilona corresponden a una eficacia de 15-20 mg de
THC. 240 mg de dihidrocodeína corresponde a la eficacia de
24 mg de morfina. En este estudio cruzado los pacientes
recibieron dosis crecientes de los dos medicamentos durante
seis semanas cada uno, separados por un período de lavado de
dos semanas. En una escala analógica visual para la intensidad
del dolor del 0 al 100 mm los pacientes tenían que obtener una
puntuación superior a 40 mm. Los participantes continuaron
tomando sus medicamentos para el dolor además de la
dihidrocodeína y el cannabinoide.

64 pacientes completaron el estudio en total. La dihidrocodeína
fue significativamente mejor analgésico que la nabilona, pero los
científicos afirman que “la importancia clínica de esta diferencia
es pequeña, y ningún medicamento es particularmente eficaz”.
Tres de los 64 enfermos tuvieron una reducción del dolor de
más de 10 mm en el grupo de la nabilona y 12 en el de la
dihidrocodeína. Con ambos medicamentos juntos ninguno
obtuvo una reducción del dolor de más de 10 mm. La nabilona
se asoció con un poco más de efectos secundarios que la
dihidrocodeína, pero no se produjeron eventos adversos
importantes y ambos fármacos fueron bien tolerados por igual.

La totalidad del informe está disponible en:
Http://www.bmj.com/cgi/search?fulltext=nabilone

(Fuente: Frank B, Serpell MG, Hughes J, Matthews JN, Kapur
D. Comparison of analgesic effects and patient tolerability of
nabilone and dihydrocodeine for chronic neuropathic pain:
randomised, crossover, double blind study. BMJ. 2008 Jan 8
[versión electrónica ya disponible])

3.

Canadá: Según un tribunal federal, la ley que permite a los
cultivadores de cannabis ofertar su producto a un solo paciente
es inconstitucional

Los canadienses a los que se les prescriba marihuana para tratar
sus enfermedades ya no se verán obligados a depender del
gobierno federal como proveedor, a raíz de una sentencia del
Tribunal Federal que deroga una restricción clave en el
programa gubernamental de cannabis medicinal. La decisión
adoptada por el magistrado Barry Strayer, fechada el 10 de
enero, básicamente da a los consumidores de cannabis por
motivos médicos más libertad para elegir su propio cultivador y
permite a los cultivadores ofertar su producto a más de un
paciente. Actualmente los pacientes pueden cultivar su propio
cannabis, pero los cultivadores no pueden suministrarlo a más
de un enfermo a la vez.

En su sentencia Strayer ha tachado la norma de inconstitucional
y arbitraria, ya que “dificulta mucho a las personas el acceso al
cannabis”. El gobierno también debe reconsiderar las solicitudes
formuladas por un grupo de pacientes que han llevado a los
tribunales sus quejas por tener solo un proveedor como
productor, dice Strayer en su escrito de 23 páginas. Si bien las
autoridades viene argumentado que los enfermos que no puedan
cultivar su propio cannabis pueden obtenerlo del gobierno,
menos del 20 por ciento utilizan esta vía, ha dicho Strayer. El
gobierno puede recurrir esta sentencia.

El artículo en su totalidad está disponible en:
Http://canadianpress.google.com/article/ALeqM5itrp6kt_GluGtd
J_YR5bWOGSDKPw

(Fuente: Canadian Press del 11 de enero de 2008)

4.

Noticias breves

***Ciencia: VIH y consumo de drogas
Investigadores de la Universidad de California, Los Angeles,
han estudiado los efectos del consumo de drogas en
subpoblaciones de linfocitos T en los hombres con VIH en un
estudio longitudinal iniciado en 1996. No encontraron
asociación clínica significativa entre el consumo de cannabis u
otras drogas y el recuento total de células T CD4 y CD8, sus
porcentajes, o tasas de cambio de las células CD4 y CD8.
(Fuente: Chao C, et al. Drug Alcohol Depend. 2008 Jan 2
[versión electrónica ya disponible])

***Ciencia: Tolerancia a los efectos del THC
Científicos han investigado las diferencias entre los efectos del
THC en 30 consumidores habituales de cannabis y 22 no
consumidores. Todos los participantes recibieron 0, 2’5 y 5 mg
de THC en tres días diferentes. En relación con los no
consumidores, los consumidores mostraron tolerancia a los
efectos psicoactivos, la alteración de la percepción, las
alteraciones cognitivas, y a los efectos ansiogénicos del THC,
pero no a sus efectos euforizantes. (Fuente: D’Souza DC, et al.
Neuropsychopharmacology. 2008 Jan 9 [versión electrónica ya
disponible])

***Ciencia: Trasplante de hígado
Se han realizado investigaciones en la Universidad de Rochester,
estado de Nueva York, sobre la asociación entre la recaída
después de trasplante de hígado y varias variables, entre ellas el
consumo indebido de drogas y la drogodependencia. El uso de
drogas no estaba asociado con riesgo de recaída. Llegaron a la
conclusión que a los pacientes que abusan de drogas “no se les
debe negar de manera categórica el acceso al trasplante de
hígado”. (Fuente: Nickels M, et al. Exp Clin Transplant
2007;5(2):680-5.)

5.

HACE UN AÑO
– Ciencia/Inglaterra: Según dos estudios clínicos, los extractos
de cannabis son eficaces en el tratamiento del dolor neurológico

HACE DOS AÑOS
– Inglaterra: El cannabis no volverá a ser reclasificado
– Ciencia: La activación de los receptores CB2 atenúa la
pérdida de hueso en la osteoporosis
– Estados Unidos: El Condado de San Diego demanda al estado
de California por su ley médica del cannabis
– Ciencia: El THC es eficaz para los efectos indeseables de la
quimioterapia resistente a la terapia antiemética estándar

Si desea consultar números atrasados del Boletín de la IACM
visite nuestro archivo en: www.cannabis-med.org

Asociación Internacional por el Cannabis como Medicamento AICM